Что такое спондилоартроз? + Видео

Что такое спондилоартроз? Артроз

Артрозное поражение суставов может затрагивать не только конечности. В зону риска также попадает позвоночный столб, который подвергается значительным нагрузкам на протяжении жизни. В результате развивается спондилоартроз – серьезное заболевание позвоночника. Из-за вялотекущего течения зачастую остается без надлежащего лечения. Важно обращать внимание на малейший дискомфорт в области спины. Своевременная терапия позволяет избежать тяжелых осложнений и полного обездвиживания.

Спондилоартроз – что это такое?

Спондилоартроз – дегенеративная патология межпозвоночных (фасеточных) суставов позвоночного столба (М45-49 по Международной классификации МКБ-10). Болезнь поражает все суставные структуры, включая хрящевую ткань, связки, мышцы, костную капсулу. Носит хронический характер с постоянным прогрессированием. Диагностируется в 80% случаев в зрелом возрасте после 60 лет. Встречаются случаи подобного артроза у 20-30-летней молодежи.

Дистрофические изменения позвоночника редко развиваются изолированно, поэтому провести своевременную дифференциальную диагностику сложно. Обычно недуг выявляется уже на поздних стадиях, когда присутствует сильный болевой синдром, а разрушительные процессы заметны невооруженным глазом.

Спондилоартроз позвоночника представляет собой одну из форм остеоартроза, при котором воспалительный процесс приводит к ограничению подвижности позвоночного столба
При спондилоартрозе позвоночника поражаются межпозвонковые суставы

Выделяют три формы болезни в зависимости от локализации:

  • шейную (цервикоартроз);
  • грудную (дорсартроз);
  • спондилоартроз поясничного отдела (люмбоартроз).

Наиболее распространен спондилоартроз пояснично-крестцового отдела по причине яркой симптоматики и раннего диагностирования. Патология не поддается полному излечению, но благодаря своевременной комплексной терапии удается достичь продолжительной ремиссии.

Особенности строения позвоночного столба

Позвоночник выполняет главную опорную функцию для всех органов и систем человека. В нем расположен жизненно важный спинной мозг, один из ключевых отделов нервной системы. Состоит позвоночный столб из 33-34 позвонков, последовательно соединенных между собой.

Анатомически разделен на пять частей:

  • копчиковый;
  • поясничный;
  • грудной;
  • крестцовый;
  • шейный отделы.

По этому принципу происходит классификация суставной патологии на формы как, например, спондилоартроз шейного отдела позвоночника.

Тела позвонков соединяются межпозвоночными дисками. Суставы образуются семью отростками, два из которых (нижний и верхний) выступают основой фасеточного сустава. Поверхность этих соединений покрыта гиалиновым хрящом. Суставная капсула с синовиальной жидкостью прочно защищает отростки и уменьшает трение между соприкасающимися поверхностями. Дегенеративные нарушения этой структуры создают большую нагрузку на межпозвоночные сочленения, что приводит к появлению различных артропатий.

Патология чаще развивается у лиц старшего возраста, преимущественно женского пола
В суставах происходят дегенеративные изменения в результате нарушения кровоснабжения хрящевой ткани

Механизм развития заболевания и причины

Артрозная патология не возникает одномоментно, формируется на протяжении нескольких лет на фоне различных функциональных расстройств. В основе заболевания лежит разрушительный процесс в дугоотростчатых суставах позвоночника.

Зачастую изменения связаны с остеохондрозом:

  • уменьшается высота межпозвонковых дисков;
  • возрастает сила давления на фасеточные суставы;
  • костные соединения во время движении становятся нестабильными;
  • хрящ быстро изнашивается, теряет амортизирующие свойства;
  • поверхности суставов деформируются, разрастаются остеофиты.

Вследствие этих процессов возникает реактивное воспаление, вызывающее боли в области шеи и спины.

Причины дегенеративной дистрофии межпозвоночных суставов кроются в:

  • травмировании позвоночника (компрессионных переломах, подвывихах);
  • хроническом остеоартрозе и остеохондрозе;
  • спондилолистезе (смещении одного позвонка);
  • чрезмерных физнагрузках ввиду профессиональной и спортивной деятельности;
  • неправильной осанке (сколиозе), плоскостопии;
  • лишнем весе (ожирении);
  • аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите);
  • нарушении обмена веществ;
  • естественном изнашивании опорно-двигательного аппарата.

Перечисленные факторы не всегда приводят к спондилоартрозу, но их наличие повышает риск развития болезни с последующими осложнениями.

Межпозвонковый спондилоартроз развивается постепенно
Причины развития спондилоартроза связаны с воспалительны м процессом, в который вовлекаются все составляющие сустава

Опасность артроза позвоночника

Спондилоартроз позвоночного столба приносит с собой постоянную болезненную симптоматику и снижение активности. На этом его негативное влияние не заканчивается. Без своевременной диагностики и терапии болезнь быстро прогрессирует. В дистрофический процесс вовлекаются новые суставы и близлежащие ткани.

Осложнения затрагивают жизненно важные функции организма:

  • недостаточность кровоснабжения головного мозга вызывает инсульт;
  • сращение суставных концов сочленяющихся костей приводит к потере подвижности позвоночника и анкилозу;
  • значительное снижение расстояния между позвонками способствует появлению протрузии и грыжи дисков;
  • наличие костных выростов вызывает компрессию нервных волокон и стеноз позвоночного канала;
  • негативное влияние на спинной мозг приводит к парезу или параличу мышц и нарушениям в работе тазовых органов.

Последствия достаточно серьезные, далеко не всегда устраняются консервативной терапией. Ситуация может закончится операцией и инвалидизацией пациента.

Нередко патология развивается в результате кифоза или сколиоза, что связано с чрезмерным изгибом позвоночного столба в сторону или вперед
К травмам, повышающим риск развития спондилоартроза, относятся компрессионные переломы позвоночника

Признаки спондилоартроза

Клиника спондилоартроза разнится в зависимости от локализации поражения. Для шейного отдела характерны:

  • ноющие боли в области шеи, усиливающиеся при движении;
  • иррадиирующая болезненность в зоне затылка, рук, плеч, лопаток;
  • ощущение скованности после длительного покоя;
  • неврологические симптомы в виде головокружения, потери равновесия, ухудшения зрения.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника проявляется следующими признаками:

  • дискомфортом и болью в области груди, принимаемые за невралгию или стенокардию;
  • дискомфортом в верхней части спины при смене погодных условий, повышенной влажности;
  • тугоподвижностью плечевого пояса по утрам;
  • хрустом и мышечными спазмами при поворотах туловища.

Патология поясничной области вызывает похожую симптоматику:

  • ноющую или стреляющую боль в области поясницы, иррадиирующую в ягодицы, бедра, нижние конечности;
  • усиление неприятных ощущений при смене положения тела;
  • ограничение подвижности в пораженном отделе;
  • изменение походки, искривление спины;
  • снижение мышечного тонуса, сопровождающееся болями в мышцах и связках.

Любой, даже самый незначительный, симптом нельзя игнорировать. Сразу следует обратиться в клинику и пройти полное обследование.

Болевые ощущения возникают при изменении позы тела и при движении, в состоянии покоя проходят
Клиническая симптоматика спондилоартроза в позвоночнике характеризуется такими проявлениями, как боль и утренняя скованность

Диагностические мероприятия

Лечением спондилоартроза занимается врач-вертебролог, ортопед, травматолог. Их консультацию необходимо получить в первую очередь.

По результатам очного осмотра и на основании подробного анамнеза составляется программа обследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – основной диагностический метод, позволяющий подробно изучить состояние позвоночника, определить степень и стадию поражения, зафиксировать сопутствующие нарушения;
  • компьютерная томография (КТ) – послойное сканирование проблемной области с целью уточнения диагноза;
  • радиоизотопное сканирование – выявляет воспалительные изменения в области фасеточных суставов.

Для подтверждения результатов анализов, исключения артериальных осложнений проводится ангиография и дуплексное сканирование сосудов, диагностическая блокада. На основании медицинского заключения подбирается терапевтическая схема.

На рентгеновских снимках, которые должны быть сделаны в 2 проекциях, можно обнаружить характерные для этого заболевания суставные изменения
Диагностика спондилоартроза осуществляется с помощью пальпации, рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии

Как лечить спондилоартроз на разных стадиях?

Лечение спондилоартроза преимущественно консервативное. Терапия преследует несколько важных задач:

  • снять болезненность;
  • повысить двигательные возможности позвоночника;
  • оптимизировать нагрузки на пораженную область;
  • предотвратить необратимые артрозные изменения;
  • улучшить общее самочувствие.

Применяются препараты из различных групп и немедикаментозные процедуры.

Принципы лечения первой стадии

Начальный спондилоартроз легко купируется с помощью мануальной терапии. Специальный лечебный массаж:

  • мягко корректирует межпозвоночные суставы;
  • снимает ограничения в движениях;
  • расслабляет мышцы;
  • предупреждает дальнейшие патологические нарушения.

Процедура проводится в массажном кабинете квалифицированным специалистом. Обычно применяются техники разминания и растягивания, выполняющие миофасциальную функцию.

Требуется постоянный контроль состояния позвоночника с помощью МРТ. Для замедления разрушения хрящевой ткани назначаются курсы хондропротекторов («Хондроитин», «Терафлекс»). Они наиболее эффективны на первой стадии.

Массаж, который поможет снять возникшее ограничение в движении позвонков
Физиотерапевтические методы назначаются только в стадии ремиссии

Вторая степень

Вторая стадия заболевания характеризуется воспалительным процессом в суставах. Первостепенная задача – устранить воспаление и сопутствующую болезненную симптоматику.

Данный этап предполагает:

  1. Противовоспалительные нестероидные средства – «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак». Лекарства в форме наружных мазей и таблеток снижают воспалительные проявления и обезболивают.
  2. Продолжается прием хондропротекторов для стимуляции регенерации хрящевой ткани.
  3. Сеансы мануальной терапии с целью коррекции позвоночного столба.

Лечение проводится под постоянным медицинским контролем.

Терапия третьей стадии болезни

Третья степень спондилоартроза считается запущенной, без комплексного лечения не обойтись.

Терапевтические мероприятия включают:

  1. Симптоматические препараты из разных фармакологических классов – НПВС, миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»), инъекционную блокаду анестетиками («Новокаин») или стероидными гормонами («Гидрокортизон», «Преднизолон»).
  2. Упражнения ЛФК для укрепления мышечного корсета, разгрузки фасеточных суставов, устранения дисбаланса в позвоночнике. Комплекс подбирает врач, после чего его можно выполнять дома.
  3. Физиотерапевтические процедуры – акупунктуру, электро- и фонофорез, магнитотерапию, ионогальванизацию, ультразвук, рефлексотерапию.

Лечение проводится осторожно, с учетом индивидуальных противопоказаний и самочувствия.

Принимать их необходимо довольно длительно, эффект от них появляется в течение 2 месяцев
Так как заболевание связано с разрушением хрящевой ткани сустава, лечение не обойдется без применения хондропротекторов

Четвертая степень спондилоартроза

Четвертая стадия спондилоартроза – последняя и самая тяжелая. В этот период даже сильная обезболивающая терапия может не помогать, а мануальные методики категорически запрещены. Единственным выходом зачастую выступает хирургическое вмешательство – фасетэктомия. Операция предполагает установку искусственного имплантата (дистрактора).

Как результат:

  • дугоотростчатые суставы разгружаются;
  • межпозвонковое пространство расширяется;
  • костные поверхности перестают соприкасаться;
  • нервные корешки и артерии не задеваются;

После хирургии улучшается подвижность позвоночника, исчезает болезненная симптоматика, значительно восстанавливается активность.

Меры профилактики

Предотвратить спондилоартроз позвоночника по силам каждому. Нужно только соблюдать некоторые правила и рекомендации:

https://www.youtube.com/watch?v=3Ji1YZMbzwM&t=60s

  • при низкой двигательной активности (сидячей работе) выполнять простые гимнастические упражнения, совершать пешие прогулки, заниматься спортом;
  • оптимизировать физические нагрузки на позвоночник, особенно статические;
  • питание при спондилоартрозе должно быть сбалансированным, богатым белком и витаминами во избежание ожирения;
  • своевременно лечить патологии позвоночника и травмы;
  • соблюдать здоровый образ жизни без курения, алкоголя, вредной пищи;
  • посещать оздоровительные санатории при предрасположенности к суставным изменениям.

Спондилоартроз – болезнь неизлечимая, но это не приговор. При постоянном контроле здоровья и выполнении рекомендаций врача достигается стойкая ремиссия с сохранением подвижности и хорошего самочувствия.

Видео

СПОНДИЛОАРТРОЗ: лечение и гимнастика.Скачать

СПОНДИЛОАРТРОЗ: лечение и гимнастика.

СПОНДИЛОАРТРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. ЛЕЧЕНИЕСкачать

СПОНДИЛОАРТРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. ЛЕЧЕНИЕ

Спондилоартроз/фасеточный синдром: подробнее о факторах истончения хрящей позвоночника.Скачать

Спондилоартроз/фасеточный синдром: подробнее о факторах  истончения хрящей позвоночника.

Что нужно знать о спондилоартрозе 1 и 2 степениСкачать

Что нужно знать о спондилоартрозе 1 и 2 степени

►СПОНДИЛОАРТРОЗ И ОСТЕОХОНДРОЗ. Вопрос-ответ с Александрой БонинойСкачать

►СПОНДИЛОАРТРОЗ И ОСТЕОХОНДРОЗ. Вопрос-ответ с Александрой Бониной

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночникаСкачать

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Если грыжа позвоночника и спондилоартроз. Доктор Бубновский, кинезитерапия и лечение остеохондроза.Скачать

Если грыжа позвоночника и спондилоартроз. Доктор Бубновский, кинезитерапия и лечение остеохондроза.

Спондилоартроз. Артроз суставов позвоночникаСкачать

Спондилоартроз. Артроз суставов позвоночника

🤷 Спондилез - это страшно?Скачать

🤷 Спондилез - это страшно?

Спондилоартроз | iНЕВРОЛОГСкачать

Спондилоартроз | iНЕВРОЛОГ

Спондилёз и спондилоартроз - ответ от доктора ГолодаСкачать

Спондилёз и спондилоартроз - ответ от доктора Голода

Спондилоартроз: Симптомы, Лечение и Профилактика – Все, что нужно знать!Скачать

Спондилоартроз: Симптомы, Лечение и Профилактика – Все, что нужно знать!

как лечить спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночникаСкачать

как лечить спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

СПОНДИЛОАРТРОЗ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ: причины, симптомы и лечениеСкачать

СПОНДИЛОАРТРОЗ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ: причины, симптомы и лечение

Что такое спондилез?Скачать

Что такое спондилез?
Поделиться или сохранить к себе:
Мед | Educationinuk.ru