Ревматоидный артрит — коварное заболевание, которое нуждается в незамедлительном лечении. Эрозивно-деструктивные процессы не проходят не замеченными. Лечение недуга помогает замедлить процесс разрушения и вернуть былую подвижность суставу. Курс терапии включает ряд препаратов, один из них это — Метотрексат. Что это такое и как его принимать?
Видео:Метотрексат при ревматоидном артритеСкачать
Форма выпуска и состав
Метотрексат производится в форме:
- таблеток;
- лиофилизированного сухого вещества для уколов;
- раствора для инъекций.
Активный компонент — метотрексат. Это антиметаболит. Другими словами, это вещество, химическое строение которого близко к соединениям, принимающим участие в обмене веществ (витамины, ферменты и пр.). Поступая в организм, вещество занимает их место и изменяет ход процессов обмена веществ. Активный компонент нерастворим в спирте и воде, а также гигроскопичен и неустойчив к воздействию солнечных лучей.
Содержание активного вещества различно от формы выпуска:
- таблетки — 2,5, 5 и Метотрексат 10 мг.;
- вещество для инъекций — 5, 20, 50, 500 мг и 1 гр.;
- раствор для уколов — 5, 50 мг и 1 гр.
Вспомогательные вещества:
- крахмал;
- сахароза;
- краситель азорубин;
- повидон;
- кальция стеарат;
- кроскармеллоза натрия;
- магния гидросиликат;
- титана диоксид.
Таблетки круглые и покрыты оболочкой. Их цвет может варьироваться от розового до темно-розового. Лиофилизированная пористая масса имеет желтый или оранжевый оттенок.
Видео:Мифы и легенды о метотрексате: лекция ревматологаСкачать
Фармакологическое действие
Метотрексат оказывает цитостатическое и противораковое действия. Его задача состоит в искусственном угнетении иммунитета. Такой подход применяется в терапии аутоиммунных заболеваний и трансплантации органов.
Принимают препарат перед едой, поскольку пища замедляет процесс всасывания. После приема действующее вещество всасывается из слизистой ЖКТ в системный кровоток. Максимальная концентрация наблюдается через 1,5-2 часа. Процесс метаболизма происходит в печени и кишечной флоре. Выводится лекарство естественным путем вместе с мочой.
Видео:ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА | Способы леченияСкачать
Показания к применению
Метотрексат широко применяется в схемах противоракового лечения. Эффективно лекарство при раке кожи, пищеварительной системы, шейки матки, мочеточников, головы и шеи, молочной железы, легкого. Применяется оно в борьбе с острым лимфолейкозом, трофобластической болезнью, саркоме, ретинобластоме, медуллобластоме, лимфогранулематозе. Лечение при артрите также оправдано. «Метотрексат» при ревматоидном артрите показан, если консервативное лечение не принесло должного результата, и болезнь продолжает прогрессировать. Показаниями также считаются запущенные стадии псориаза.
Видео:5 Секретов успеха в лечении ревматоидного артрита. Новые рекомендацииСкачать
Противопоказания к применению
Отпускается препарат в аптеках по рецепту доктора, поскольку имеет противопоказания:
- почечная и печеночная недостаточность;
- гипоплазия костного мозга;
- малокровие;
- низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов в циркулирующей крови;
- инфекционные болезни в стадии обострения;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- непереносимость компонентов, входящих в состав.
С осторожностью лечение назначается пациентам с грибковыми и бактериальными заболеваниями.
Видео:Жиляев Е.В. Искусство лечения метотрексатом | Ревматоидный артрит лечение | МетотрексатСкачать
Способ применения
Как принимать Метотрексат? Дозировку и срок лечения назначает лечащий доктор, исходя из клинической картины, анамнеза больного, индивидуальных особенностей. Таблетки принимаются внутрь до еды, не разжевывая. Дозы выше 100 мг вводятся внутривенно с помощью капельницы. Концентрат заблаговременно разбавляют раствором декстрозы.
Метотрексат инструкция по применению:
- При псориазе показаны уколы по 10-25 мг. При улучшении дозировка уменьшается до наиболее низкой эффективной.
- При лейкозе проводится эндолюмбальное введение. Доза — 12 мг. Курс лечения 3-5 дней.
- При остеосаркоме назначаются внутримышечные инъекции по 12 мг каждые 6 часов.
- При лимфоме больному назначаются таблетки сроком на 5-10 дней. Дозировка 10-25 мг в сутки.
- При опухолях показаны таблетки по 15-30 мг на 5 дней.
Метотрексат инструкция по применению при ревматоидном артрите гласит, что начальная дозировка не выше 8 мг в неделю. Вводится лекарство по 2,5 мг внутривенно либо внутримышечно. Последующие дозировки корректируются врачом в зависимости от динамики болезни.
Видео:13 натуральных средств от ревматоидного артрита👌Скачать
Побочные эффекты
Самолечение недопустимо. Срок, дозу и способ применения лекарства назначает лечащий доктор каждому больному индивидуально, основываясь при этом на сведениях, полученных в результате диагностики. Самолечение зачастую приводит к проявлению побочных реакций. Перечень побочных явлений достаточно широк.
Негативные реакции проявляются со стороны разных органов и систем:
- ЖКТ (диарея, тошнота, рвота, потеря аппетита, воспаление десен или поджелудочной железы). Длительное применение опасно развитием некроза печени, разрастанием соединительной ткани в печени и жировой атрофией.
- ЦНС (недомогание, головокружение, сонливость, судороги, спутанность сознания, дрожание пальцев, кома).
- Репродуктивной системы (снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости, половое бессилие, снижение сексуального влечения, кровомазанье у женщин).
- Мочевыделительной системы (воспаление в области мочевого пузыря, дисфункция почек, наличие крови в урине).
- Сердца и кровеносных сосудов (снижение уровня тромбоцитов в крови, малокровие, гипонезия).
- Органов зрения (светобоязнь, помутнение хрусталика глаза, слепота).
- Органов дыхания (кашель, одышка, разрастание рубцовой ткани в легких).
- Кожных покровов (зуд, покраснение, сыпь, шелушение, волдыри).
К побочным реакциям относится также аллергия, которая проявляется в виде крапивницы, лихорадки и озноба.
В процессе лечения ревматоидного артрита могут развиться следующие реакции:
- стоматит;
- дерматит;
- алопеция;
- панцитопения;
- интерстициальный пневмонит;
- артралгия;
- повышенная потливость.
Видео:Как бороться с ревматоидным артритом?Скачать
Передозировка
При приеме большой дозы возможна передозировка. Проявляется она в виде депрессии, снижении веса, результатом может стать даже кома. При подозрении на передозировку следует незамедлительно принять кальция фолинат. Употребить антидот нужно в той же дозировке, что и Метотрексат. Последующие дозировки кальция фолината корректируются лечащим врачом. Во избежание метаболических процессов в почечных канальцах показано проведение ощелачивания мочи.
При эндолюмбальном введении симптомы устраняются путем дренажа ликвора. Проводятся данные манипуляции при интенсивной симптоматической терапии.
Видео:Если при ревматоидном артрите ставка на метотрексат, ...Скачать
Беременность и кормление грудью
Метотрексат при артрите запрещено принимать женщинам в положении и в период лактации. Согласно проведенным исследованиям, тератогенное действие препарата было доказано на нескольких видах животных. Прием препарата может спровоцировать развитие пороков черепа, конечностей и сердца малыша.
В процессе лечения нужно применять надежную контрацепцию. Планировать беременность разрешается не раньше, чем через полгода после проведенной терапии. При лечении онкологических заболеваний планировать беременность можно спустя 2 года.
Если женщина узнала о беременности во время прохождения терапии, то врач обязан ее проинформировать о возможных рисках.
Активный компонент проникает в грудное молоко и передается малышу. Это приводит к интоксикации ребенка. Во время приема лекарства следует младенца перевести на адаптированные смеси.
Видео:Генно-инженерные биопрепараты и ревматоидный артрит: возможности и безопасностьСкачать
Взаимодействие с другими препаратами
Принимая Метотрексат с другими лекарственными препаратами, следует учитывать их совместимость. Некоторые лекарства могут повышать токсичность и вызывать ряд побочных действий.
Предельно осторожными следует быть с:
- Неомицином;
- Тетрациклином;
- Циклоспорином;
- Пробенецидом;
- Цисплатином;
- Омепразолом;
- Фторурацилом;
- фолиевой кислотой и ее производными.
Видео:РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ l Что это такое? l Симптомы, Пути леченияСкачать
Условия хранения
Раствор для уколов, лиофилизированную пористую массу для инъекций и таблетки хранить нужно при температуре от 15 до 25 градусов, вдали от детей. Не допускать попадания прямых солнечных лучей.
Видео:Метотрексат при ревматоидном артритеСкачать
Аналоги таблеток
На фармакологическом рынке представлен широкий ассортимент заменителей лекарства:
- Зексат;
- Трексан;
- Эветрекс;
- Методжект;
- Триксилем;
- Метотрексат Лахема.
Это препараты с аналогичным действующим компонентом. Заменять Метотрексат на аналог самостоятельно запрещено, поскольку вышеприведенные препараты также имеют ряд побочных реакций и противопоказаний.
Видео:Моя история: Виктория Горбик о ревматоидном артрите, деформациях и переосмыслении жизниСкачать
Цена Метотрексата
Цена на препарат зависит от формы выпуска и региона. В среднем по России за упаковку таблеток (50 шт.) придется заплатить 200 руб., флакон для инъекций (25 мг.) — 300 руб., концентрат для инфузий (500 мг.) — 800 руб.
https://www.youtube.com/watch?v=uD2LBbFNksQ
Видео:Ревматоидный артритСкачать
Отзывы о таблетках
Олег, 49 лет:
«Боль в суставах, утомляемость, высокая температура, утренняя скованность — все это мне знакомо. Обратился к врачу слишком поздно. Ревматоидный артрит активно прогрессировал. Появились узелки на пораженных суставах. Врач предупредил, что лечение длительное и серьезное. Одним из назначенных препаратов был Метотрексат. Соблюдал дозировку и не давал волю самодеятельности. С побочными реакциями не столкнулся. Победить артрит не удалось, но симптомы утихли, что не может не радовать».
Марина, 55 лет:
«Ревматоидный артрит лечу не первый год. Уже наизусть знаю все препараты и побочные эффекты от них. Когда болезнь обострилась в очередной раз, врач назначил препарат Метотрексат. Очень удивилась и полезла в Интернет узнавать, что это за Метотрексат? Отзывы на удивление были положительные. Единственное о чем предупреждали люди, так это о соблюдении дозировки. Это была не проблема. Всегда соблюдаю схему лечения. Курс прошла хорошо, болезнь отпустила».
🎦 Видео
Ревматоидный артрит. Причины и способы лечения.Скачать
Метотрексат при ревматоидном артритеСкачать
Упражнения и диета при ревматоидном АРТРИТЕ. Советы ревматологаСкачать
Ревматоидный артрит народные методы леченияСкачать
Ревматоидный артрит: 7 средств при борьбе с ревматоидным артритом👍Скачать
Жизнь с ревматоидным артритом, полезные советы и секреты ревматологаСкачать
Метотрексат, Методжект, Метортрит и Циклофосфамид при ревматоидном артритеСкачать