Что такое реактивный артрит?

Реактивный артрит – ревматологическое заболевание в большей степени распространенное среди мужчин молодого возраста ведущих активную сексуальную жизнь. Болезнь сопровождается воспалительными процессами в суставах из-за текущих или перенесенных инфекций мочеполовой системы или кишечника. Эта статья поможет разобраться в симптомах и лечении реактивного артрита у взрослых.

Видео:Реактивный артрит. Как избавиться от боли в суставах. На здоровье 14.01.2023Скачать

Возбудители заболевания

Любое острое и хроническое инфекционное заболевание может стать причиной появления реактивного артрита.

Инфекционными возбудителями являются:

• при инфекции кишечника: сальмонеллы, иерсинии, шигеллы, энтеробактерии, клостридии, кампилобактеры;
• при мочеполовых инфекциях: хламидии, уреаплазмы;
• при инфекции дыхательных путей: стрептококки, микоплазмы;
• при других инфекциях: лейшманиозы.

После перенесенной хламидийной инфекции или инфекций кишечного тракта многие ревматологи выявляют реактивный артрит правого коленного сустава или левого.

Видео:Реактивный артрит - что это такое? | Формула ЗдоровьяСкачать

Факторы развития и риска для: женщин / мужчин

На развитие артрита могут влиять генетические нарушения иммунной системы, а также наследственные факторы. Мужчины больше подвержены развитию артрита, однако женщинам стоит также беспокоиться о своем здоровье.

Реактивный артрит у женщин может возникнуть из-за:

• наличия мочеполовой инфекции;
• пониженного иммунитета;
• воспалительных процессов в мочевом пузыре, уретре, влагалище или матке;
• отсутствия лечения мочеполовых инфекций.

Аналогичные причины повышают риск развития болезни и у мужчин. Активные половые контакты мужчины могут вызвать заболевания передающиеся половым путем у него или его партнерши.

Видео:⚡ РЕАКТИВНЫЙ АРТРИТ. Что это? Причины и лечениеСкачать

Эпидемиология

На развитие такой формы артрита больше всего влияют мочеполовые инфекции и инфекции кишечника. Чаще болеют люди в возрасте до 40 лет при отсутствии постоянного полового партнера. Антиген НLA-B27 сильно повышает вероятность возникновения болезней суставов, особенно реактивного артрита.

Видео:Реактивный артрит при хламидиозеСкачать

Симптомы, особенности течения

К заболеванию часто приводят легкие инфекции, протекание которых скрыто и бессимптомно. Реактивный артрит может проявиться после излечения от инфекционной болезни и проследить связь между ними будет довольно сложно.

К общей симптоматике относят:

• слабость;
• повышенную температуру (до 37,0-37,5 °С);
• увеличение паховых лимфоузлов;
• снижение аппетита.

Воспаление суставов

После общих симптомов у больного начинают возникать воспалительные процессы в суставах, их отеки и покраснения. Чаще всего воспалению подвергаются колени и голеностопы. На фоне суставных болей возникают боли в мышцах, а также в пояснице. У некоторых пациентов поражаются большие тазобедренные суставы, в редких случаях могут начаться боли в кистях рук.

Поражение кожи

Вместе с воспалением суставов у больного могут развиваться поражения кожи в виде небольших воспалений слизистой оболочки рта (язвенный стоматит). Происходит разрушение ногтевых пластин или их пожелтение, у мужчин возникают воспалительные процессы на головке полового члена (баланит). У больного появляется кератодермия – заболевание кожи, при котором нарушается процесс ороговения в эпидермисе, чаще всего возникает на подошвах и ладонях.

Признаки при синдроме Рейтера

Признаки реактивного артрита вместе с поражением органов мочеполовой системы и параллельным течением конъюнктивита характерны для синдрома Рейтера. Основной причиной этого синдрома выступает хламидиоз.

В начале развития заболевания появляется воспаление уретры, после чего наблюдается воспаление глаз на их слизистой оболочке. Через две недели или месяц возникает воспаление сустава, чаще всего ноги. Сустав начинает болеть, возникают покраснения и отеки.

Проявления кишечной инфекции

Кишечные инфекции вызывают пищевые отравления человека, после попадания различных микроорганизмов в желудочно-кишечный тракт вместе с едой или водой. В таких бактериях присутствуют антигены, способные запустить аутоиммунный реакцию в организме.  Сальмонеллы и энтеробактерии могут долгое время находиться в организме больного человека и поддерживать воспалительный процесс в суставах.

Видео:Реактивные артриты после кишечных и урогенитальных инфекций. Симптомы, диагностика и лечениеСкачать

К какому врачу обратиться

При проявлении симптомов и возникновении болей в суставах лучше сразу обратиться к терапевту. Врач, лечащий артрит – ревматолог, однако в процессе диагностики может понадобиться консультация уролога, гинеколога, инфекциониста или другого врача в зависимости от конкретных симптомов.

Видео:Реактивный артритСкачать

Диагностика

Врач выслушивает жалобы пациента и проводит общий осмотр больного. Он устанавливает связь между симптомами и предшествующими или текущими инфекциями. Врач проводит прощупывание больного сустава и назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований. Больной с реактивным артритом должен пройти рентгенографию больного сустава, также возможные исследования других внутренних органов, пострадавших от протекающей инфекции.

Анализ крови

Кровь сдают для определения наличия воспаления и инфекций мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта.

В результате можно обнаружить много характерных изменений для этого вида артрита:

• увеличение количества лейкоцитов;
• повышение скорости оседания эритроцитов;
• в крови могут быть обнаружены сиаловые кислоты или С-реактивный белок.

Анализ мочи

Анализ мочи также может определить наличие воспаления. Обычно реактивные артриты ухудшают и влияют на работу почек. В процессе анализа определяют уровень белка и лейкоцитов в моче, а также присутствует ли в ней кровь.

Анализ кала

Если установлена связь между кишечными инфекциями и реактивным артритом пациент сдает анализ кала на выявление повышенного количества бактерий, что поможет назначить правильное лечение. Повторный анализ кала проводится после лечения чтобы удостовериться в его эффективности.

Типирование антигена HLA-B27

С помощью обследования на наличие антигена HLA-B27 заболевание диагностируют на ранней стадии. Этот антиген увеличивает вероятность возникновения синдрома Рейтера в 20 раз. Если больной обратился с отсутствием явных симптомов, то положительный результат анализа позволяет удостоверить врача в правильности поставленного диагноза и начать лечение на ранней стадии.

Микробиологические исследования

Микробиологическое исследование позволяет установить точное наличие инфекционных заболеваний. Анализ крови позволяет установить инфекцию в крови, что не характерно для данной формы артрита. Инфекция в моче возникает при поражении почек и мочевыводящих органах, анализ кала устанавливает инфекцию в кишечнике. Кроме анализа крови, кала и мочи специалисты могут взять пункцию синовиальной жидкости и мазки половых органов.

Серологические исследования

Серологическое исследование позволяет распознать в крови определенные антитела, которые вырабатываются против конкретной инфекции,  попавшей в организм. На момент возникновения боли в суставах инфекционный процесс в организме заканчивается, и получить 100% результат анализа не получится, однако некоторое время после, антитела еще продолжают циркулировать в крови и определить их в большинстве случаев все-таки получается.

Исследования синовиальной жидкости

Синовиальная жидкость заполняет полость суставов и выполняет роль специальной смазки, которая предотвращает изнашивание и трение суставов. С помощью пункции специалисты набирают синовиальную жидкость для микробиологического исследования для того, чтобы установить в ней наличие антител к конкретной инфекции, которая стала причиной возникновения заболевания.

Количество лейкоцитов в жидкости покажет уровень воспалительного процесса в суставе. Пункция является болезненной, поэтому выполняется с обезболиванием.

Видео:Реактивные артриты- причины, симптомы, диагностика и лечениеСкачать

Способы лечения

Как долго лечится реактивный артрит и как лечить реактивный артрит интересует всех пострадавших от этой болезни. Лечение больного происходит дома или в условиях стационара. Оно должно быть направлено на терапию болевого синдрома, а также на лечение инфекционного очага в мочеполовых органах или в кишечнике. Курс медикаментозного лечения длится в среднем не меньше 4-х недель, с повторным назначением медикаментов другой группы при отсутствии эффективности.

Лечение больного включает:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтическое лечение;
• лечебные ванны и грязелечение.

Видео:Реактивный артрит с редкими проявлениямиСкачать

Медикаментозное лечение реактивного артрита

Назначение любых медикаментов происходит при строгом контроле лечащего врача. Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления, болевых ощущений в суставах, их отечности и опухлости. Наибольшее значение уделяют лечению проникшей в организм инфекции.

Антибиотики

Антибиотики позволяют избавиться от хламидий, сальмонелл и других микроорганизмов. В среднем курс лечения длиться до одной недели. Через три недели после окончания курса врач назначает повторные микробиологические исследования для проверки эффективности пройденного курса. Если лечение не помогло, врач назначает другие препараты.

Наиболее популярные антибиотики:

1. «Азитромицин».
2. «Доксициклин».
3. «Эритромицин».

НПВС и глюкокортикостероиды

Если у больного наблюдается легкая и средняя стадия воспалительного процесса в суставах без наличия сопутствующего повышения температуры и лихорадки, врач назначает пациенту нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды. Иногда такое лечение дополняют кремами и мазями.

К таким препаратам относятся:

1. «Целебрекс».
2. «Мелоксикам».
3. «Ибупрофен».

Когда назначают иммуносупрессоры

Иммуносупрессоры назначают при тяжелой форме болезни. Они снижают агрессию иммунной системы против собственного организма.  Курс лечения назначается индивидуально. Используют препараты «Азатиоприн» и «Метотрексат».

Физиотерапия

Физиотерапия назначается врачом только в комплекте с медикаментозным лечением. Применяются различные виды физиотерапии:

• электрофорез;
• компрессы с димексидом, парафином;
• фонофорез с анальгином.

В период ремиссии могут быть назначены бальнеотерапия и грязелечение.

Видео:Артралгии и артриты - подагра, ревматоидные и реактивные артриты #артритСкачать

Как лечиться беременной и кормящей женщине

Лечение во время беременности проводится под строгим контролем специалистов. Если степень заболевания тяжелая и приступить к лечению требуется немедленно, врач назначает лекарства с минимальными побочными эффектами, большинство медикаментов противопоказаны. Для лечения в период кормления, женщина переходит на искусственное вскармливание.

Видео:Реактивные артриты, включая артриты после перенесенных инфекций половых путейСкачать

Что можно сделать в домашних условиях?

В качестве дополнительной терапии к медикаментозному лечению народная медицина предлагает использовать различные мази, настои и компрессы:

• мази с листьями окопника;
• мази из черной редьки и хрена;
• компрессы с димексидом;
• настой с корнем лопуха.

Любые дополнительные и самостоятельные способы лечения должны быть согласованы с лечащим врачом.

Видео:реактивные и инфекционные артритыСкачать

Осложнения и прогноз

Заболевание у каждого больного протекает по-разному. В большинстве случаев прогноз положительный и полное излечение наступает через полгода. Существуют неоднократные случаи рецидива заболевания, у некоторых возможно перетекание болезни в хроническую форму.

https://www.youtube.com/watch?v=tGQtgmQoPc8

 Последствия реактивного артрита и его осложнения:

• ограничение подвижности сустава;
• возникновение хронических болей;
• возникновение проблем с почками.

Видео:Артрит и другие заболевания суставов у детей, врач Ирина ЧижевскаяСкачать

Профилактика и образ жизни

Конкретных мер предостережения от синдрома Рейтера не существует. Человеку важно заботиться о своем здоровье и избегать возможных кишечных и мочеполовых инфекций. Важно вести осознанную половую жизнь, хорошо мыть продукты и соблюдать сроки годности пищи.

Видео:АРТРИТ СУСТАВОВ: симптомы и лечение артрита. Ревматоидный и реактивный артрит суставаСкачать

Заключение

Реактивный артрит у взрослых относится к длительным заболеваниям. Важно вовремя обратиться к врачу и начать качественное лечение. Избегайте возможных инфекционных заболеваний и при необходимости сразу занимайтесь их лечением. Здоровый образ жизни, правильное питание и разборчивая сексуальная жизнь продлят здоровье каждого человека.

📺 Видео

Лучший овощ при остеоартрите и воспалении суставовСкачать

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ l Что это такое? l Симптомы, Пути леченияСкачать

Скажем «нет» артриту у детейСкачать

Комплексный подход в лечении реактивных артритов.Скачать

Причины артритаСкачать

Ревматология ЗА 5 МИНУТ - Часть 1( Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, реактивный артрит)Скачать

Реактивные артриты. Болезнь РейтераСкачать