Лечение бурсита: как и чем проводится, методы, хирургическое вмешательство

Воспаление в области суставов всегда приносит с собой множество проблем. Кроме болезненных ощущений и дискомфорта, теряется подвижность пораженной области, ограничивается активность. Так проявляется бурсит, лечение которого при своевременном обращении к врачу приносит положительный результат. Долгое игнорирование симптомов запускает хронический процесс с тяжелыми осложнениями, требующими оперативного вмешательства.

Содержание

Что такое бурсит и как он проявляется
Диагностические мероприятия
К какому врачу обращаться
Методы диагностики бурсита
Как вылечить бурсит
Терапия суставной патологии неинфекционного происхождения
Особенности лечения острого септического бурсита
Лечение хронической формы
Домашние методы терапии
Холод на сустав
Компресс при локтевом бурсите
Чем лечат бурсит колена
Целебный коктейль
Профилактика заболевания
Видео

Что такое бурсит и как он проявляется

Бурсит – воспалительное поражение синовиальных сумок околосуставного пространства. Сопровождается накоплением патологического экссудата в синовиальных полостях. Проявляется воспалением, отечностью, болезненностью в области подвижных суставов. Возникает преимущественно в плечевом и локтевом сочленениях, реже фиксируется бурсит колена, бедра, голеностопа, запястья. Самой распространенной формой считается бурсит большого пальца.

В большинстве случаев патология развивается по причине врожденных аномалий (плоскостопие) и ношения неудобной обуви. Причинами также выступают инфекционные (ангина, грипп) и суставные (артрит, подагра) заболевания, занятия тяжелыми видами спорта, лишний вес, аутоиммунные нарушения, а также наследственность.

Лечение бурсита — Чаще всего бурсит развивается в плечевых, локтевых и коленных суставах

Под влиянием внешних и внутренних негативных факторов появляется бурсит с характерной симптоматикой:

отечностью и припухлостью вокруг сустава;
покраснением и увеличением сумки в размере (до 10 см);
наличием жидкости в полости;
ноющими или сильными болями, приобретающими интенсивность в состоянии покоя;
ограничением подвижности в пораженной зоне;
увеличением регионарных лимфоузлов;
повышением температуры и лихорадкой (при гнойной инфекции).

Выраженность признаков зависит от формы и стадии заболевания. Острый бурсит протекает ярко, хронический – практически бессимптомно. Важно обращать внимание даже на незначительный дискомфорт и сразу обращаться за медицинской помощью.

Диагностические мероприятия

Ранняя диагностика позволяет выявить болезнь на начальной стадии и оперативно купировать воспалительный процесс. Но зачастую это сложно сделать из-за смазанной клинической картины и запоздалого обращения к врачу. Неприятные проявления часто принимаются за ушиб или обострение артроза. Правильный диагноз может поставить только специалист на основании всестороннего обследования.

К какому врачу обращаться

При подозрении на бурсит следует сразу записываться на консультацию к ортопеду. Этот узкий специалист занимается опорно-двигательными патологиями. В качестве альтернативы можно обратиться к хирургу или травматологу. Последний особенно актуален в случае перенесенной травмы.

Врач соберет жалобы и подробный анамнез. Очный осмотр и прощупывание патологической области позволит поставить предварительный диагноз. Для уточнения понадобится инструментальное и лабораторное обследование. В случае установления диагноза бурсит, как вылечить его, также пропишет врач.

Методы диагностики бурсита

Болезненная опухоль, наполненная жидким содержимым, видна невооруженным глазом. Но в некоторых случаях ее расположение в глубоких слоях тканей (под коленной чашечкой, в подмышечной впадине) затрудняет диагностику. Кроме того, важно дифференцировать болезнь от артрита, артроза, остеомиелита, синовита, схожих по симптоматике.

Обычно назначаются:

рентгенография для определения состояния суставов и выявления травм;
компьютерная и магнитно-резонансная томография с целью послойного рассмотрения околосуставных тканей и обнаружения очагов воспаления;
пункция для забора экссудата на анализ и выявления инфекционного процесса;
общий анализ крови на воспалительные маркеры (СОЭ, лейкоциты).

Обследование несложное, но позволяет комплексно изучить проблему и подобрать максимально эффективную терапию.

Как вылечить бурсит

Лечение бурсита суставов зависит от формы, стадии, локализации процесса, самочувствия и возраста пациента.

Стандартная схема включает:

медикаментозный подход, направленный на купирование болевого синдрома и воспаления;
народные лекарства в качестве вспомогательных на пути выздоровления;
физиопроцедуры и мануальные методики для восстановления двигательной активности.

Можно ли вылечить бурсит без операции? Только в крайнем случае, при неэффективности консервативных способов, проводится хирургическое вмешательство для спасения и сохранения сустава.

Терапия суставной патологии неинфекционного происхождения

Медицинский классификатор делит болезнь на две основные формы, от которых во многом зависит методика лечения:

инфекционную (септическую);
неинфекционную (асептическую).

Последний вид обычно возникает на фоне травмирования. Его течение не сопровождается инфекционным процессом в синовиальной оболочке. Терапия облегчается ввиду локальности поражения и быстрого восстановления консервативными способами.

Лечебные мероприятия включают:

Обеспечение режима покоя больной конечности. Исключаются любые физические нагрузки. Сустав желательно зафиксировать с помощью специального бандажа и держать в приподнятом положении.
Для снижения воспалительных проявлений и боли применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Чем лечат бурсит? Это могут быть таблетки, мази, внутримышечные уколы (Анальгин, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен).
Значительное воспаление и сильный болевой синдром купируются кортикостероидными гормонами (Преднизолон, Гидрокортизон). Назначаются по строгим показаниям.

После купирования острой симптоматики наступает восстановительный период. Он включает:

физиопроцедуры (ультразвук, фоно- и электрофорез, магнитотерапию, иглоукалывание);
лечебную гимнастику (ЛФК, йогу);
массаж, мануальную терапию.

При правильном и ответственном подходе болезнь проходит быстро, не оставляя последствий.

Особенности лечения острого септического бурсита

При инфекционном бурсите в синовиальную сумку попадают вредные микроорганизмы. Они стремительно размножаются в суставной полости, вызывая бактериальный и гнойный процесс в соседних тканях. Состояние опасно развитием абсцесса, флегмоны, некроза, сепсиса. Без надлежащего лечения наступает инвалидность, не исключен летальный исход.

Терапия септической формы базируется на упомянутых препаратах для устранения неприятной симптоматики.

Кроме того, к медицинским мероприятиям добавляются два важных пункта:

Антибактериальные препараты. Антибиотики широкого спектра действия убивают патогенную микрофлору и не позволяют распространиться инфекции. Выбор зависит от возбудителя, обычно назначаются пенициллины, цефалоспорины, амоксициллины.
Пункция. Малоинвазивная операция для ликвидации гнойного содержимого из бурсы. Подобная манипуляция позволяет взять жидкость на анализ, а также ввести в полость антисептик.

Срочные медицинские меры помогают купировать воспаление и предупредить осложнения.

Лечение хронической формы

Хроническая патология развивается годами на фоне недолеченной острой формы или позднего обращения к врачу. Опасность заключается в бессимптомном течении, что ведет к формированию спаек и кальцинатов в околосуставном пространстве, развиваются свищи с гнойными выделениями. К сожалению, в данной ситуации показано хирургическое лечение бурсита.

В зависимости от степени поражения проводятся следующие операции:

удаление с помощью иглы незначительных кальциевых отложений;
вскрытие и прочистка бурсы с иссечением спаек;
экстирпация околосуставной сумки;
полное удаление бурсы (бурсэктомия);
корригирование костных соединений для улучшения функциональности (остеотомия).

Хирургия проводится исключительно в условиях стационара по индивидуальным показаниям. Извлекать экссудат самостоятельно категорически запрещено.

Домашние методы терапии

Хорошую вспомогательную функцию при бурсите выполняет народная медицина. Рецепты из натуральных и простых компонентов помогают справиться с симптоматикой и ускорить выздоровление. Применяются различные компрессы, примочки, растворы для приема внутрь.

Любое народное средство от бурсита имеет свои противопоказания и особенности. Перед применением следует получить разрешение лечащего врача.

Холод на сустав

Самый простой и эффективный способ избавления от боли и отечности – холод. Процедура выглядит так:

несколько кубиков льда завернуть в пакет и чистую ткань;
приложить на 5-10 минут к патологической области;
периодически можно делать легкие массажные движения компрессом.

Для улучшения результата по истечении 10 минут на сустав делается примочка. Основой служит теплый травяной отвар из календулы, тысячелистника, ромашки, зверобоя.

Такое лечение самостоятельно не устраняет причину недуга, но помогает справиться с неприятной симптоматикой.

Компресс при локтевом бурсите

Патология в области локтевого сустава лечится с помощью двух домашних компрессов:

Кисломолочного. Одну вымытую скорлупу куриного яйца растолочь в порошок. Залить кислым молоком до густой консистенции. Выложить на марлю и приложить к больному месту. Укрыть пленкой и замотать шерстяным платком, оставить на ночь.
Солевого. 1 ст. ложку поваренной соли растворить в 500 мл теплой воды. Кусочек хлопковой ткани хорошо смочить в растворе. Сделать компресс по типу предыдущего на 6-8 часов, обмыть кожу проточной водой.

Если компрессы доставляют дискомфорт и не приносят облегчения, от них следует отказаться.

Чем лечат бурсит колена

Коленный бурсит также успешно купируется с помощью лечебного компресса. Делается он очень просто:

2-3 листа комнатного каланхоэ (или алоэ) промыть и положить на ночь в холодильник;
сутра залить кипятком, чтобы выделился сок;
подготовленные листики приложить к воспаленному суставу на пару часов.

В качестве альтернативы можно использовать белокочанную капусту, смазанную медом. Терапевтический курс составляет 5-7 дней.

Целебный коктейль

Хорошо зарекомендовал себя лечебный медово-уксусный коктейль. Для его приготовления понадобится:

200 мл теплой кипяченой воды;
1 ч. л. уксуса;
1 ч. л. жидкого меда.

Компоненты хорошо перемешиваются. Готовая жидкость выпивается за раз. Стойкий положительный эффект наблюдается после 2-недельной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=MZgrw77ZkHM

Профилактика заболевания

Предотвратить бурсит вполне реально, если внимательнее относиться к своему здоровью и состоянию суставов:

дезинфицировать и промывать даже небольшие ранки и ссадины;
вовремя лечить ушибы, переломы, растяжения, спортивные травмы;
не злоупотреблять неудобной, тесной обувью на каблуках;
активно проводить время (пешие прогулки, велосипед, плавание, бег, фитнес);
отказаться от вредных продуктов (полуфабрикатов, фастфуда, колбас), алкоголя и курения;
при повышенной нагрузке и плоскостопии носить специальные бандажи, ортезы, стельки;
проходить профилактические осмотры у ортопеда при наличии системных суставных патологий (подагры, артрита) и склонности к ним.

Бурсит – болезнь полностью излечимая. При своевременном обращении к врачу успешно поддается консервативной терапии. Важно обращать внимание на перечисленные симптомы и не забывать о мерах профилактики. Здоровый образ жизни – лучший способ избежать болезни и сохранить активность до старости.