Что такое бурсит локтевого сустава? Это воспаление синовиальной сумки, которая облегает сустав. В бурсе есть синовиальная жидкость, которая играет роль «смазочного» материала для суставных поверхностей. При дефиците этой жидкости они будут травмироваться друг об друга. Локоть — наиболее часто встречающаяся локализация при воспалении бурсы.
Ахиллобурсит – это воспаление сумки, расположенной в месте крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.
Видео:Лечение бурсита локтевого сустава #больвсуставах #больвлокте #бурсит #zdravclinicСкачать
Классификация
В зависимости от прохождения патологического процесса бурсит локтя может быть:
- Острым.
- Подострым.
- Хроническим.
По природе экссудата выделяют:
- серозный;
- геморрагический;
- гнойный;
- гнойно-геморрагический.
Также он бывает инфекционным и неинфекционным. Воспаление вызывают специфические (гонококки, микобактерии туберкулеза и т. д.) и неспецифические (стрепто-, стафилококки) возбудители.
Острый бурсит локтевого сустава с серозным содержимым является самой благоприятной формой. Он может купироваться самостоятельно или стать хроническим. Эта форма сопровождается местными симптомами без системных проявлений.
Хронический бурсит локтевого сустава проявляется рецидивирующим течением.
Инфекционный бурсит локтевого сустава чаще всего вызывается стафило- и стрептококком, он носит гнойный характер. К проникновению бактерий приводят механические травмы кожного покрова, микротравмы, связанные с профессиональной деятельностью.
Видео:Бурсит локтевого суставаСкачать
Причины
К основным факторам появления бурсита относят:
- ушибы, растяжения;
- перегрузку суставов;
- наличие артрита и подагры;
- аутоиммунные болезни.
Одной из самых распространенных причин являются травмы, приводящие к разрыву мягких тканей и к кровоизлиянию в них. Попадание крови в синовиальную оболочку приводит к развитию инфекции, и, как следствие, к воспалению.
Бурсит причины возникновения могут нанести значительный ущерб здоровью. При наличии гноя в синовиальной жидкости, отсутствии адекватной терапии возникает заражение крови.
Воспаление бурсы возникает при регулярных травмах локтя или давления на него на рабочем месте у:
- сантехников;
- механиков;
- садоводов;
- водителей;
- кровельщиков.
А также эта патология характерна для тех, кто проводит большинство времени за письменной работой. У спортсменов, занимающихся бейсболом, гимнастикой, тяжелой атлетикой. Травма может возникнуть из-за падения на руку в занятии регби, при футболе или хоккее.
Другие причины бурсита локтевого сустава:
- кожные заболевания (рожа, псориаз);
- заболевания соединительной ткани (ревматическое поражение);
- отложение солей мочевой кислоты.
Чем опасен бурсит локтевого сустава? Осложнения этой патологии бывают редко, среди них выделяют:
- Свищи – внезапное прорывание воспаленной сумки под давлением экссудата.
- Септический артрит.
- Хроническая артропатия.
- Бактериемия с последующим развитием токсического шока.
- Остеомиелит локтевой кости.
Видео:Бурсит локтевого сустава // Бурсит локтя // Болезни суставов #бурситСкачать
Симптомы по видам
При возникновении острого процесса с экссудатом геморрагического или серозного характера выделяются симптомы:
- боль;
- нарушение подвижности;
- визуализируется выпячивание мягкой консистенции, округлой формы.
Во время осмотра локтя определяется отечность и покраснение, на ощупь – местное повышение температуры тела.
При хроническом процессе движения сопровождаются болевыми ощущениями, дискомфортом, но двигательная функция сохраняется полностью. В очаге воспаления прощупывается уплотнение.
Гнойный процесс отличается от предыдущих острой, резкой болью, ограничением движения в сочленении, увеличением близлежащих лимфоузлов. При осмотре определяется резко отечный, покрасневший локоть, горячий на ощупь. Пальпация вызывает сильную боль. У пациента появляется лихорадка, слабость, вялость, головная боль.
Видео:Kinexib - тейпирование бурсита локтевого суставаСкачать
Диагностика
Для постановки диагноза врач собирает жалобы пациента, анамнез заболевания (наличие травмы, артрита, профессиональных вредностей) и проводит осмотр поврежденной конечности.
Назначаются общеклинические анализы для оценки воспалительной реакции крови. При подозрении на гнойный процесс назначается пункция синовиальной полости с дальнейшим бактериологическим исследованием экссудата.
УЗИ локтя проводится для выявления изменений сумки локтя, утолщения ее стенок. Рентгенологическое исследование используется для дифференциальной диагностики, выявления перелома.
Какой врач лечит бурсит локтевого сустава? Лечение осуществляется травматологом или хирургом.
Видео:Лечение бурсита локтевого суставаСкачать
Лечение
При легкой и средней степени тяжести назначается консервативная терапия, при тяжелой показана операция. Изначально конечность фиксируют иммобилизирующей повязкой, что способствует уменьшению боли и отека. Больной должен воздержаться от активных и пассивных движений в конечности.
В первые сутки после травмы каждые 2-3 часа рекомендовано прикладывать лед для снятия отека, уменьшения воспаления. Холод можно прикладывать до 3 дней. Если больной соблюдает постельный режим, его конечность должна занимать возвышенное положение.
Димексид при бурсите используется в виде компрессов. Это средство является антисептиком, снимает воспаление и боль. Его нельзя использовать в чистом виде, поэтому жидкость разводят с водой в пропорциях 1:4. Смочив марлю в растворе, ее прикладывают к локтю на 30 минут. Во время изготовления компресса необходимо пользоваться медицинскими перчатками.
Как долго лечится бурсит локтевого сустава? Время лечения зависит от уровня тяжести, характера экссудата. Курс лечения НПВС длится до 7 дней, c использованием мазей может быть продлено до 3 недель. Реабилитация после операции – до 1 месяца.
Консервативное лечение включает в себя, помимо ношения повязки фиксирующей конечность, еще и обезболивающие препараты. В виде местных препаратов при легкой степени, и пероральных лекарств при тяжелой и среднетяжелой. При отсутствии результата в полость сумки вводятся кортикостероиды – Гидрокортизон, Преднизолон.
НПВС назначается для снятия воспаления, боли. Также прописывают Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
Не обходится без применения мази с действующим веществом — диклофенаком:
- «Пироксикам».
- «Финалгель».
- «Эразон».
Гели наносят на пораженное место до 4 раз в сутки.
Применяется крем с кетопрофеном:
- «Артрозилен».
- «Фастум-гель».
- «Кетонал».
Наносится 2-3 раза в день тонким слоем.
При бурсите локтевого сустава лечение антибиотиками проводится для предотвращения распространения инфекции и возникновения осложнений. Если после проведения пункции выявлен возбудитель, тогда врач подбирает антибиотик, направленный на него.
Хирургическое лечение
Удаление бурсита локтевого сустава показано при тяжелой степени, когда медикаментозная терапия не помогает. Основными показаниями являются: хронический серозный, острый гнойно-геморрагический и острый гнойный бурсит. Оперативное вмешательство назначается при отсутствии эффекта от терапии на протяжении 2 месяцев. Удаление сумки лишает человека трудоспособности. Поэтому жидкость удаляют с помощью специального катетера с иглой на конце. Это позволяет сохранить ткани.
Народная медицина
Народное лечение воспаления бурсы применяется для профилактики осложнений, в качестве дополнительного метода терапии или для ускорения восстановления.
Компресс при бурсите локтевого сустава применяется местно для снятия симптомов. Он готовится из свежих листьев капусты, которые предварительно разминаются. Фиксируется компресс с помощью пищевой пленки и оставляется на ночь.
Полезно применять хвойные ванны для локтя. Берется на 1 литр воды, 100 гр хвойных веток, иголок, шишек. Кипятить в течение получаса и оставить настаиваться в течение 10 часов, после чего добавить полученный отвар в ванную или сделать местную ванночку, не разводя отвар. Принимать до 20 мин.
Видео:Бурсит: лечение и диагностика бурсита коленного или локтевого суставаСкачать
Реабилитация
При хроническом течении для снижения количества рецидивов назначается физиотерапия. Она также используется в качестве восстановительного метода. Применяется УВЧ, электрофорез, магнитотерапия.
Помимо этого, назначается массаж. Начинают процедуры с разминания мышц спины, плеча и только после этого переходят к локтю, который массируют в согнутом положении с углом около 115 градусов.
Еще одним методом реабилитации является лечебная физкультура. Если больному была проведена операция, то в течение 10-14 дней после операции он должен носить фиксирующую повязку и начинать раннюю реабилитацию.
https://www.youtube.com/watch?v=6ZPlgZLNHc8&t=59s
Видео:Лечение боли в локте народными средствамиСкачать
Профилактика
Бурсит на локте чаще всего возникает вследствие травм, поэтому во избежание последующих воспалений следует соблюдать технику безопасности, защищать локти с помощью эластических повязок во время занятий спортом.
После проведения лечения пациент должен планово посещать врача каждые 3 месяца на протяжении 1 года.
📺 Видео
Лечение бурсита локтевого отросткаСкачать
НЕ СГИБАЕТСЯ РУКА | Локтевой бурсит (Часть 1)Скачать
Как понять, что сустав воспален? Бурсит – что нельзя делать при воспалении сустава?Скачать
Тейпирование локтевого сустава при бурсите от RockTapeСкачать
Совет врача в Утре на 7. Методы лечения бурситаСкачать
БУРСИТ ЛОКТЕВОГО ОТРОСТКА | Клиника и Лечение | Пункция БурситаСкачать
Пункция при бурсите локтяСкачать
БОЛЬ в ЛОКТЕ, лечение. Почему болит ЛОКОТЬ, как лечить боли в ЛОКТЕВЫХ СУСТАВАХ.Скачать
УЗИ мягких тканей, локтевого сустава - Бурсит локтевого отросткаСкачать
Совет врача в Утре на 7. Что такое бурсит?Скачать
ОТ ЧЕГО БУРСИТ И ЧТО ДЕЛАТЬ ? Практика Папы СмитаСкачать
Бурситы: причины, симптомы и лечение | Экспертное мнение доктора Белозёровой М.А.Скачать
Болит локоть. 18+ Всего одно упражнение. Бубновский рекомендуетСкачать