Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) симптомы и лечение

Артроз ВНЧС (височно–нижнечелюстного сустава) поражает людей различных возрастных категорий, профессиональной и половой принадлежности. Развивается болезнь незаметно, так как симптоматика схожа с проявлениями других заболеваний. Этот сустав соединяет височную кость с нижней челюстью. Как правило, артроз височно-нижнечелюстного сустава возникает при жевательных движениях, иногда отдает в ушную раковину, что затрудняет диагностику, когда патологический процесс только зарождается. При последующем прогрессировании деструктивно-разрушительная патология затрагивает костную ткань, ткань хрящевую, связочный аппарат, мускулатуру, приводящую в движение нижнюю челюсть, а также качество и количество суставной смазки (синовиальной жидкости).

Содержание

Что такое артроз ВНЧС?
Частота развития артроза ВНЧС
Причины развития
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Цены на лечение
Профилактика и прогнозы
Заключение
Видео

Что такое артроз ВНЧС?

Артроз, что это за болезнь? Это заболевание является хроническим патологическим процессом, в результате развития которого нарушаются функции сустава, происходят деструктивные изменения поверхности суставной головки, нарушается структура хрящевой ткани. Это костное сочленение отвечает за жевательные движения, воспроизводство звуков, зевание, всасывающие движения, проглатывание пищи, задействовано при кашле и дыхании. Развивающийся артроз, а также артрит челюсти (характеризуется острым течением болезни) впоследствии ведут к дисфункции нижне-челюстного сустава, иногда приводят к отсутствию возможности открывать рот. Среди проявлений недуга отмечают ноющую боль, иррадиирующую в ушную раковину, при жевании слышны щелчки и хруст. В случае если такие проявления стали систематическими и развиваются по нарастающей, необходимо обратиться к специалисту за оказанием медицинской помощи.

Но, тем не менее, оно весьма серьезное, как и любой другой вид остеоартроза — Артроз височно-нижнечелюстных суставов – не такое распространенное хроническое заболевание дистрофического характера, как коксартроз или гонартроз

Частота развития артроза ВНЧС

Такие деструктивные заболевания считаются нередкими. Чаще всего встречаются у женщин средней возрастной категории и представителей преклонного возраста обоих полов. По достижению пожилого возраста недуг развивается без каких-либо предшествующих нарушений и процессов. Разрушающие изменения происходят от чрезмерной постоянной нагрузки на сустав.

Болезнь упорно прогрессирует, несмотря на проводимое лечение. Согласно мировой статистике, одна треть населения земного шара находится в зоне риска поражения этим недугом.

Причины развития

Наиболее часто причиной, вызывающей развитие этой болезни, могут послужить изменения жевательного аппарата:

выпадение коренных зубов;
наследственное несовершенство строения нижней челюсти;
нарушения прикуса (врожденные или приобретенные);
неправильно подобранные пломбы и зубные протезы.

Ввиду таких изменений нарушается баланс нагрузки на оба сустава, что приводит к изнашиванию их поверхности. Также среди причин возникновения недуга выявляют следующие:

Сочетание нескольких факторов и может дать толчок к возникновению артроза нижнечелюстных суставов — Выявлено несколько основных причин, вызывающих развитие и прогрессирование артроза нижнечелюстных суставов

сбои в работе эндокринной системы;
неправильный рацион питания, с преобладанием грубой пищи;
нарушения функций нервной системы;
острые воспалительные процессы прилегающих органов и тканей;
предшествующие травмы височно-челюстных суставов.

Основной задачей лечения считается устранение причин, повлекших развитие болезни.

Классификация

Артроз ВНЧС после проведенных диагностических исследований условно подразделяют на:

Первичный, возникший как самостоятельное заболевание.
Вторичный, являющийся осложнением течения патологического процесса инфекционной этиологии или других сопутствующих заболеваний.

Различают 4 степени развития этой болезни:

Начальная. Имеет минимум клинических проявлений, а на рентгенограмме отмечается незначительное сужение суставного пространства.
Вторая. При сохранении целостности суставного хряща в результате окостенения суставной головки происходит сдавление нервных окончаний. Проявляются выраженные, характерные симптомы.
Третья. Ввиду дегенеративных изменений хряща ограничиваются функции сустава, соединяющего височную кость с челюстью. Происходит деформация поверхностей сустава, атрофируются мышцы, изменяются контуры суставной полости.
Четвертая. Сохраняются стойкие деформационные изменения, приводящие к неподвижности этого сочленения.

По мере ухудшения ситуации, усугубляется состояние нижнечелюстного аппарата — Начальной фазой является истончение хрящевого слоя, покрывающего поверхность суставов

Симптомы

Болезнь развивается незаметно. Клинические проявления усиливаются по мере развития патологического процесса.

Сначала при хорошем общем состоянии появляются следующие признаки артроза ВНЧС:

утомляемость и ограниченность подвижности костного соединения;
болевой синдром, часто боль иррадиирует в область уха и глаза;
амплитуда движений уменьшается;
скованность после длительной неподвижности;
снижение слуха;
асимметрия овала лица вследствие укорочения связок и атрофии мышц;
отчетливо слышны посторонние звуки при движениях челюстью;
острая боль при жевательных движениях.

Незаметное начало и медленное течение заболевания затрудняет диагностирование в раннем периоде.

Диагностика

При диагностике патологических изменений суставного соединения височной кости и нижней челюсти врачебный осмотр информативен и дает возможность обнаружить ограничение двигательной способности, изменение положения челюсти, при пальпации заметна гипертрофия и болезненность мышечных волокон, приводящих челюсть в движение.

Данное исследование позволяет получить четкое изображение челюстных суставов и тканей — Во время проведения диагностики суставов при артрите в работе томографа используются радиоволны и сильные магнитные излучения, которые безопасны для человеческого организма

Решающими при распознавании болезни являются такие диагностические исследования:

Рентгенологическое исследование черепа.
Лабораторные исследования крови и мочи.
Ультразвуковая диагностика и МРТ.

Рентгенологическая диагностика артроза ВНЧС у детей проводится при первых проявлениях недуга, по причине наиболее быстрого развития анкилозов (неподвижность костных соединений). Строение костей черепа у детей имеет свои особенности, связанные с интенсивным ростом, поэтому диагностика артроза ВНЧС у детей до наступления анкилоза имеет важное значение для прогнозирования и терапии.

Лечение

Лечение болезни начинается с обеспечения неподвижности этой области, после ознакомления с результатами диагностических исследований врач определяет методы лечения артроза.

Помимо этого применяют:

Консервативная (медикаментозная) терапия. В комплексе таких мер назначают НПВП, обезболивающие, антибактериальные препараты, миорелаксанты, кортикостероиды.
Физиотерапевтические методы лечения – лазерная, инфракрасная терапия, электрофонофорез, магнитотерапия.
Использование ортодонтических аппаратов.
Оперативное вмешательство в клинических условиях – артроскопия (введение зонда через микроскопический прокол за ушной раковиной), артроцентез (введение антибактериальной жидкости) и открытый способ (опасен возможными осложнениями).
Физиотерапевтические средства
Гимнастика при артрозе височно-нижне-челюстного сустава.
Массаж.
Санаторно-курортное лечение.

Выбор схемы, как лечить артроз ВНЧС, остается в компетенции врача. Лечение занимает длительный период времени и предполагает систематическое наблюдение за динамикой.

Цены на лечение

Стоимость лечения заболеваний соединения височной кости и нижней челюсти зависит от стадии развития болезни, способов оказания медицинской помощи и используемых материалов при протезировании и коррекции деструктивных изменений челюсти и костных сочленений. Квалификация лечащего врача, аккредитация медицинского учреждения и регион его расположения имеют немаловажную роль в определении стоимости предоставляемых медицинских услуг.

Профилактика и прогнозы

Ввиду сложности и длительности лечебных мероприятий легче предупредить развитие этого недуга.

Существует ряд рекомендаций профилактического характера:

регулярный профилактический осмотр стоматолога;
устранение нарушений жевательного аппарата;
предотвращение развития инфекционных заболеваний;
соблюдение диеты.

https://www.youtube.com/watch?v=zbMKv9NfRP4&t=8s

Прогноз считается благоприятным при условии своевременного диагностирования болезни и оказания квалифицированной медицинской помощи.

Заключение

Для исключения риска возникновения столь неприятного заболевания необходимо соблюдать правила питания, вести активный образ жизни, регулярно посещать врача-стоматолога и ортопеда. Это заболевание резко снижает качество жизни, поэтому проще и выгоднее предупредить его развитие.