Гонартроз это патологический процесс в хрящевой ткани коленного сустава, который приводит к его деформации. Этот процесс связан с высокой нагрузкой на колени, их изнашиванием и отложением солей.
- Мифы о гонартрозе
- Проявления артроза коленного сустава
- Причины развития гонартроза
- Кто входит в группу риска?
- Степени гонартроза
- Гонартроз коленного сустава 1 степени
- Как лечить гонартроз?
- Методы лечения
- Гонартроз 2 степени
- Лечение
- Гонартроз коленного сустава, симптомы и лечение 3 степени
- Лечение
- Лечебная физкультура
- Профилактика заболевания
- Видео
Мифы о гонартрозе
Существует 3 самых известных мифа:
- «Диагноз гонартроз – это прерогатива людей с повышенной физической нагрузкой, а люди преимущественно с сидячей работой им не страдают». На самом деле чрезмерная физическая нагрузка действительно способствует изнашиванию хрящей. При сидячей работе на колени идет статическое воздействие, затрудняется кровоснабжение. Кроме того, малоподвижный образ жизни приводит к повышению массы тела.
- «Гонартроз коленного сустава неизлечим, с каждым днем заболевание прогрессирует». Это заболевание действительно носит хронический характер, но при адекватном своевременном лечении можно предотвратить изнашивание хряща.
- «При артрозе необходимо как можно меньше двигаться и больше лежать». Пациенту с такой патологией назначается специальная гимнастика, которая укрепляет связочный аппарат. Лишь некоторые виды спорта действительно противопоказаны.
Проявления артроза коленного сустава
Проявления зависят от степени выраженности деформации. Чем больше она выражена, тем более выражена симптоматика.
Гонартроз симптомы:
- длительный бессимптомный период;
- дискомфортные ощущения в области коленей;
- болевой синдром;
- уменьшение подвижности;
- утренняя скованность до получаса;
- наличие хруста во время активного движения;
- изменение походки.
Двухсторонний гонартроз возникает, когда в процесс вовлекаются коленные сочленения обеих конечностей. Это одна из самых тяжелых форм. Встречается у лиц пожилого возраста.
Правосторонний гонартроз появляется при чрезмерной статической или динамической физической нагрузке на правую конечность. Чаще у спортсменов.
Левосторонний гонартроз возникает у людей с лишним весом и у спортсменов при нагрузке на левую ногу.
Причины развития гонартроза
Гонартроз бывает первичным и вторичным. Первичный может возникнуть в детском и юношеском возрасте, что связано с неправильным формированием суставов, а также в пожилом из-за естественного процесса старения.
Вторичный возникает вследствие травм или имеющихся заболеваний. Основные причины:
- переломы, ушибы, вывихи;
- лишний вес;
- наличие воспалительного процесса в суставе и отсутствие адекватной терапии;
- заболевания обмена веществ, которые сопровождаются отложением солей в хрящевых тканях;
- операции;
- дефицит витамина D;
- гормональные нарушения;
- поднятие тяжестей;
- некоторые виды спорта (бег, хоккей, футбол).
Кто входит в группу риска?
К группе риска относятся:
- профессиональные спортсмены;
- люди, страдающие ожирением;
- пациенты, перенесшие травму или операцию;
- люди возрастом старше 45 лет;
- больные с варикозом;
- те, у кого в семье были случаи артроза.
В группу риска также входят женщины, которые носят обувь на высоком каблуке или на плоской тонкой подошве.
Степени гонартроза
Рентгенологически эта патология делится на 5 стадий или степеней:
- 0 стадия – отсутствие артроза рентгенологически;
- 1 стадия – появление мелкого остеофита;
- 2 стадия – остеофит имеет четкие контуры, суставная щель минимально изменена;
- 3 стадия – сужение суставной щели;
- 4 стадия – выраженное сужение щели, склероз субхондральной кости.
Гонартроз коленного сустава 1 степени
Первая степень характеризуется усталостью, незначительно выражено ограничение подвижности, слышится хруст. Боль появляется после пробуждения, длительного сидения и после физической нагрузки.
На этой стадии еще нет деформации. На рентгенограмме отмечается сужение суставной щели.
Как лечить гонартроз?
Для лечения применяется специальная группа препаратов – хондропротекторы. В их состав входят хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают структуру хряща, повышают эластичность. Для снятия болевого синдрома используются НПВС.
Гонартроз первичный чаще всего носит двухсторонний характер. Даже при развитии односторонней фомы заболевания через некоторое время вовлекается в патологический процесс и вторая конечность.
Методы лечения
Помимо медикаментозного лечения в фазе ремиссии применяются методы:
- лечебная физкультура;
- массажи;
- лечение пиявками;
- ультразвуковое воздействие;
- радоновые и сероводородные ванны;
- фонофорез, электрофорез;
- парафиновые обертывания;
- использование лечебных грязей.
Эти методы используются независимо от стадии развития заболевания во время ремиссии.
Полезна ли грязь при гонартрозе коленного сустава? Одно из показаний к грязелечению – заболевания опорно-двигательного аппарата. Курс терапии проводится дважды в год. В него входит от 10 до 15 процедур. Метод можно использовать в домашних условиях, а грязь приобрести в аптеке.
При первой степени пациенту для предупреждения развития деформирующего процесса назначают ортопедическую обувь на время обострения. Женщинам рекомендуют носить обувь с плотной подошвой не менее 1 см, каблуком 5 см. Нормализуют режим питания – уменьшают количество соли, острой пищи. В рацион включают холодец и желе, так как они являются природными хондропротекторами.
Еще один метод — коррекция веса. Снижение массы тела до оптимального для данного пациента уровня уменьшит нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Гонартроз 2 степени
При второй степени боли усиливаются, из-за чего движение ограничивается значительно. Длительное хождение на большие дистанции вызывает выраженный болевой синдром. Чтобы продолжить, пациенту необходимо отдохнуть.
Хруст приобретает громкий характер, появляется хромота. Пораженный сустав деформируется. Возникает воспалительный процесс во внутренней оболочке сочленения.
На обзорной рентгенограмме обнаруживают сужение суставной щели, появление шипов на кости (остеофитов).
Лечение
Медикаментозная терапия основывается на использовании НПВС (Бутадион, Нимулид, Диклофенак, Мовалис и другие). Они оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Далее назначаются хондропротекторы.
После того как пройдет обострение, назначается лечебная физкультура, массаж.
Рекомендации по диете:
- увеличить количество овощей;
- включить в рацион желе и холодец;
- два раза в неделю употреблять нежирную рыбу;
- отдавать предпочтение постному мясу;
- употреблять хлеб с отрубями.
Также рекомендуется включить в рацион бананы, орехи, яйца, шпинат, бобовые, печень, белокочанную капусту.
Помимо ортопедической обуви назначаются специальные наколенники.
Из оперативных вмешательств используется артроскопическое удаление деформирующей ткани. Этот метод имеет краткосрочный эффект на 2-3 года.
Гонартроз коленного сустава, симптомы и лечение 3 степени
Самая тяжелая степень. Болевой синдром возникает во время движения и в покое. Подвижность в колене максимально ограничена, а иногда невозможна. Выражена деформация. На рентгенограмме практически отсутствует суставная щель.
Лечение
На этой стадии помимо НПВС пациенту назначаются гормональные препараты. Их вводят внутривенно или внутрь сустава. Выраженный болевой синдром купируется обезболивающими препаратами.
На 3 стадии уже показана операция – эндопротезирование. Заменяются либо отдельные костные элементы, либо весь сустав в целом. Противопоказание: остеопороз.
Осложнения эндопротезирования:
- краевой некроз кожи;
- отторжение протеза;
- сосудисто-нервные нарушения (парез, тромбоз).
Помимо эндопретезирования существует операция артродез – удаление деформированной ткани и сустава. Она используется редко.
Остеотомия – иссечение краев костей для перераспределения нагрузки.
Лечебная физкультура
Упражнения при гонартрозе коленного сустава позволяют снять болевой синдром, укрепляют мышечный аппарат, стимулируют приток крови к ним.
Упражнение №1. Больной ложится на спину, поднимает вверх прямую ногу и удерживает ее минимум 30 секунд, затем вторую. Время на выполнение нужно довести до 2 минут.
Упражнение №2 «Велосипед». Лежа на спине имитировать ногами езду на велосипеде. Повторы от 20 до 50 раз.
Упражнение №3. Пациент лежит на животе, поочередно сгибает ноги, пытаясь достать пяткой до ягодицы. Повторы 20-50 раз.
Упражнение №4. Делается так же, как и предыдущее, только статично. То есть пациент фиксирует конечность в этом положении на 20-30 секунд.
Больным рекомендуется выполнять растяжку:
Упражнение №1. В положении стоя наклониться, пытаясь достать пола, не сгибая ноги в коленях. Задержаться на 20 секунд, вдыхая воздух через нос, выдыхая через рот.
Упражнение №2. Сидя на полу с прямыми ногами, постараться обхватить руками стопы, держа при этом колени выпрямленными. Задерживаться в этом положении до 30 секунд. Выполнять 2-3 подхода. Если гибкости не хватает чтобы дотянуться до стоп, берут ногу за голень и стараются притянуть корпус как можно ближе к ногам.
Упражнение №3. То же самое положение, что и при выполнении предыдущего. Пациент берет ногу за стопу, старается ее выпрямить и удерживает как можно выше над полом. Если упражнение делать сложно, тогда ногу берут в области голени. Удерживать положение 10-30 секунд, после чего сделать другой ногой.
Противопоказанием является период обострений и наличие острого воспалительного процесса. Больным запрещен бег, длительная ходьба и приседания.
После проведения лечебной физкультуры полезно массировать мышцы бедра, голени на пораженной конечности. На сам сустав не стоит воздействовать, это усилит воспаление.
https://www.youtube.com/watch?v=0PkjRfG_t1I
Профилактика заболевания
Это заболевание не является наследственным, поэтому его развитие можно предотвратить. Для этого необходимо:
- избегать травм во время занятий спортом;
- заниматься растяжкой и суставной гимнастикой, йогой;
- правильно питаться;
- поддерживать нормальную массу тела;
- при появлении каких-либо дискомфортных ощущений в области коленей обращаться к врачу;
- выпивать достаточное количество воды;
- после 40 лет принимать профилактически хондропротекторы;
- не переохлаждать суставы;
- при наличии ранних стадий процесса и в период ремиссии не повышать физическую нагрузку, не заниматься бегом;
- носить ортопедическую обувь;
- использовать наколенники при занятиях спортом.
Видео
⁇ Что такое гонартроз (или артроз коленного сустава)? Что такое гонартроз коленного сустава. 18+Скачать
Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз - симптомы, лечение и диета.Скачать
Что нельзя делать при артрозе коленных суставовСкачать
Как остановить артроз коленного сустава?Скачать
Лечение гонартроза и подбор индивидуальных стелек в Центре доктора Бубновского ХарьковСкачать
Гонартроз - артроз коленного сустава. Лечебная гимнастика. Как вылечить колени. Гонартроз лечениеСкачать
БОЛИТ КОЛЕНО | Гонартроз суставов, лечение боли при гонартрозе | Исцеляйся САМ и доктор БожьевСкачать
Гонартроз. Правильная гимнастика для коленного суставаСкачать
Деформирующий гонартроз 3 степени.Скачать
Гонартроз - артроз коленного сустава, тотальное эндопротезированиеСкачать
АРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА 3 СТЕПЕНИ | Реабилитация и Тренировки при ГонартрозеСкачать
5 секретов лечения коленного сустава народными средствами в домашних условияхСкачать
Гонартроз коленного сустава 2 степениСкачать
Упражнение при болях в колене. Артроз коленного сустава #ShortsСкачать
Отзыв Rekinetix. Отсрочка операции при гонартрозе коленного суставаСкачать
