Гонартроз 1 степени коленного сустава: симптомы, причины, методы лечения

Артроз коленных суставов поражает людей в старшем возрасте и связан со старением организма, нарушения обмена веществ. В молодом возрасте патология появляется после травм, наследственных заболеваний, лишнего веса, инфекций.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава? Гонартроз – патология, в патогенезе которой основным действием является изнашивание хряща. С прогрессированием костные края начинают тесно соприкасаться, из-за чего возникает боль, отек и нарушение подвижности.

Содержание

Причины и симптомы
Классификация
Диагностика
Лечение: основные методы
Препараты
Физиопроцедуры
Лечебная гимнастика
Массаж
Диета
Народные методы
Прогноз
Профилактика
Популярные вопросы
Получают ли больничный лист на ранней стадии?
Является ли призывник с гонартрозом пригодным для службы в армии?
Можно ли полностью излечить заболевание на ранней стадии?
Видео

Причины и симптомы

Правосторонний гонартроз 1 степени возникает вследствие травмы, у спортсменов, при нагрузке на правую конечность.

Существуют факторы, которые повышают риск развития заболевания:

Старение – одна из основных причин развития артроза и связана с естественным изнашиванием хряща.
Вес – усиливает давление на все суставы, особенно коленные.
Наследственность – существует ряд генных мутаций, способствующих развитию патологии опорно-двигательного аппарата.
Пол – женщины в постменопаузе.
Поднятие большого веса, приседания.
Спорт – легкая атлетика, теннис, футбол, хоккей.
Заболевания – ревматоидный артрит, избыточный уровень гормона роста в крови.

К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща — Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют

Признаки гонартроза 1 степени коленного сустава обычно слабо выражены. Жалобы появляются в момент, когда колено деформировано. Рентгенологически 1 степень представлена незначительным сужением суставной щели, наличием единичных остеофитов, небольшим краевым дефектом костей.

Клинически проявляется в виде:

болевого синдрома, который усиливается при длительной нагрузке и уменьшается во время отдыха;
снижения подвижности в утреннее время, после длительного сидения;
крепитации во время движения, при подъеме по лестнице.

Классификация

Клинически заболевание делится на три степени.

Гонартроз 2 степени характеризуется нарастанием вышеописанных признаков заболевания. Боль усиливается, увеличивается ее продолжительность. Движения еще больше ограничиваются. Непродолжительная ходьба вызывает дискомфорт.

Гонартроз 3 степени проявляется нестерпимой болью, которая не купируется приемом ненаркотических анальгетиков, беспокоит пациента в покое. Происходит нарушение походки. При осмотре отмечается деформация сустава, увеличение его в объеме.

По локализации делится на левосторонний гонартроз и правосторонний.

Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует: от незначительных изменений до сильной деформации и инвалидности — Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей

Диагностика

Диагноз гонартроз 1 степени коленного сустава ставится на основании физического осмотра, сбора жалоб и анамнеза заболевания.

Для подтверждения назначаются дополнительные методы обследования:

Рентген — для диагностики степени повреждения хряща, кости.
МРТ – дает более ясную картину о повреждении, чем рентген.
Анализ крови на ревматоидный фактор;
Общий анализ крови – определяется наличие воспалительной реакции.

Лечение: основные методы

Основная цель – облегчить боль, снять воспаление, вернуть подвижность.

Гонартроз 1 степени коленного сустава включает такие методы лечения, как:

коррекция веса и питания;
лечебная физкультура;
прием медикаментов;
физиотерапия.

Существует еще один метод лечения – хирургическое вмешательство. Оно показано на поздних стадиях, представляет собой протезирование. При 1 степени эффект достигается консервативными методами.

Только врач сможет подтвердить диагноз, уточнить степень разрушения хряща и сустава и назначить адекватное лечение — При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду

Препараты

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами базируется на приеме противовоспалительных, обезболивающих препаратов и хондропротекторов.

На первой степени заболевания применяются негормональные средства. Препаратом выбора является «Ибупрофен». Дозировка подбирается индивидуально. Прием осуществляется перорально один раз в сутки.

Хондропротекторы – это препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Применяются длительно, не менее 3 месяцев.

Гормональные противовоспалительные средства применяются при наличии хронического воспалительного процесса и отсутствия эффективности со стороны НПВС.

Местно используются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели:

«Диклофенак»;
«Фастум» гель;
«Долобене»;
«Долгит».

И согревающие:

«Вольтарен»;
«Эспол»;
«Гевкамен».

Использование согласно инструкции.

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов — Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы

Физиопроцедуры

Физиотерапия – дополнительный метод терапии хронических заболеваний, позволяющий затормозить их прогрессирование и уменьшить частоту рецидивов.

Физиопроцедуры включают в себя:

криотерапию;
магнитотерапию;
УФ-облучение;
УВЧ;
лазеролечение;
озокерит;
лечебные ванны;
грязелечение.

Терапия с помощью ультрафиолета осуществляется с помощью специальной лампы. Этот метод уменьшает боль, отек и улучшает движение. Курс – 5 процедур.

УВЧ – воздействие с помощью тока различной частоты. Пациент сидит, вытянув ноги, на его колено прикрепляют электроды.

Лечебные ванны используются сероводородные или радоновые. Применяются на всех стадиях. Курс – 10 процедур.

Грязелечение. На сустав наносится специальная грязь, предварительно подогретая. Курс – от 15 до 20 процедур.

Поскольку выраженных воспалительных изменений при 1 степени нет, физиотерапию врач назначает обычно сразу после подтверждения диагноза — Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии

Лазеротерапия выполняется с помощью высокочастотного инфракрасного лазера.

Магнитотерапия проводится с помощью специальных аппаратов.

Озокерит – это вещество, содержащее в себе минеральные масла. Его используют в виде компрессов, аппликаций.

Криотерапия – воздействие жидким азотом.

Правила физиотерапии:

Использование в период ремиссии.
Проводится после всех исследований.
Убедиться в отсутствии обострений среди других хронических заболеваний.
После каждой процедуры требуется покой в течение получаса.

Лечебная гимнастика

Упражнения направлены на укрепление мышц вокруг колена, чтобы его стабилизировать и уменьшить болевой синдром. Полезны будут упражнения на растяжку, увеличивающие подвижность и гибкость.

Вначале может возникать дискомфорт и боль. Это нормальное явление, в таком случае неприятные симптомы нужно «проработать». Если боль носит нестерпимый характер, следует сделать паузу.

Упражнение 1. Лежа на полу, поочередно приподнимается одна нога, согнутая в колене, потом вторая. Всего 20 повторений на обе ноги.

Упражнение 2. Сидя на стуле, разгибать ногу в колене, так чтобы бедро оставалось прижатым. Повторять по 20 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Стоя с присогнутыми коленями, упереться ладонями в колени. Выполнять круговые движения коленями в одну сторону, а потом во вторую. По 10 кругов в каждую сторону.

Гимнастику следует проводить ежедневно, продолжая занятия и после улучшения состояния — Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза

Массаж

Массаж полезен для костно-суставной системы в период ремиссии. Использование мануальных воздействий способствует расслаблению мышц.

Основные приемы:

Поглаживание – с него начинается процедура и ним заканчивается. По поверхности кожи проводят всей ладонью.
Растирание — глубокое воздействие на мышцы.
Разминание – основная процедура, выполняется путем нажима на кожу кулаком средней силы.

Массаж проводится как в условиях лечебного учреждения, так и дома. Предварительно выполняется лечебная гимнастика, больной принимает горячий душ. Для процедуры используются специальные масла или лечебная мазь. Движения идут по направлению лимфатических сосудов.

Помимо мануального воздействия, применяется еще и механический вибрационный массаж.

Правила проведения:

Разминать следует не только колено, но и другие части тела.
Начинают с разминания поясничного отдела.
Перед прорабатыванием колена, массажируют мышцы бедра.
Процедура носит круговой характер, все техники сменяются друг за другом и повторяются 3-4 раза за сеанс.

С помощью массажа удается улучшить кровообращение в тканях, замедлить дегенеративные процессы в суставе — Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа

Диета

Диета при гонартрозе 1 степени коленного сустава направлена на нормализацию веса. Каждый килограмм лишнего веса, дает нагрузку на сочленение в виде 2,5 кг. Чем больше масса тела, тем большую нагрузку испытывают суставы.

В питание включают рыбий жир, свежие овощи, фрукты (кроме цитрусовых). Рекомендуется употреблять яблочный и гранатовый сок. Последний используется для профилактики и лечения артроза, препятствует изнашиванию хряща.

Еще одним из продуктов, оказывающим лечебное действие при этой патологии является ананас. Его употребление уменьшает воспаление.

Исключаются из рациона:

жирные сорта мяса;
цельное молоко;
кукурузное масло;
фастфуд;
сладкая выпечка, белый хлеб;
алкогольные напитки, особенно пиво;
сладкие газировки;
колбасные продукты.

Также меню обогащают естественными источниками компонентов хрящевой ткани (кушают студень, холодец, мясокостный бульон) и исключают раздражающие вещества — Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга

Народные методы

Народное лечение на первой стадии подразумевает использование средств местного действия – компрессов и примочек.

Мед втирается в область сочленения в чистом виде. А также используется в сочетании с уксусом. Для этого берут 1 ст. л. меда и 3 ст. л. 6% яблочного уксуса. Намазывают на область сустава, обертывают полиэтиленом и укутать полотенцем или пледом.

Глина. Используется белая глина, ее разбавляют водой до сметанообразной консистенции. Процедура нанесения такая же. Держать 1-2 часа.

Камфора. Втирается перед сном. Обворачивается тканью и шарфом.

Прогноз

Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз заболевания. На ранней стадии возможно замедлить процесс деформирования и избежать оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактика включает в себя своевременное лечение травм, соблюдение техники безопасности спортсменами во время занятий. Женщинам рекомендуется не носить длительно и постоянно обувь на высоком каблуке. Всем, особенно в возрасте после 40 лет необходимо выполнять зарядку и упражнения на растяжку.